本報訊（全媒體記者 劉曉峰）臨時外出就醫(yī)自動備案9322人次；進(jìn)行12個批次的國家、省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購，藥品最高降幅達(dá)98%……今年以來，市醫(yī)保局圍繞全面振興新突破三年行動實施方案和年度工作目標(biāo)，著力解決群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的“急難愁盼”問題，交出了一份亮眼成績單。

市醫(yī)保局積極推進(jìn)沈陽現(xiàn)代化都市圈內(nèi)異地長期居住人員門診慢特病認(rèn)定結(jié)果互認(rèn)。目前，已有38名省內(nèi)其他城市參保但在我市長期居住人員在我市的相關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了門診慢特病的認(rèn)定，45名在我市參保但在省內(nèi)其他城市長期居住的參保人在其居住地相關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了門診慢特病的認(rèn)定并享受相應(yīng)待遇。

按照省級統(tǒng)籌要求，我市已基本完成包括普通門診和住院治療在內(nèi)的各項基本醫(yī)療保險政策的統(tǒng)一規(guī)范工作，最高支付限額、繳費年限政策、乙類先行自付比例等，均按省統(tǒng)一要求進(jìn)行了規(guī)范調(diào)整。目前，我市正在全面開展醫(yī)保相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的清理、測算和統(tǒng)一規(guī)范工作，為省級統(tǒng)籌做好準(zhǔn)備。

市醫(yī)保局還積極做好異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)工作。到2025年異地就醫(yī)直接結(jié)算率要達(dá)到70%以上，2023年度內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算率要達(dá)到60%以上。上半年臨時外出就醫(yī)自動備案9322人次，統(tǒng)籌支付6208.74萬元。同時，大力推進(jìn)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工大額醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員補(bǔ)助等各項基金（資金）款項“一站式”“一單制”直接結(jié)算，盡力減少手工報銷。截至目前，已成功為群眾辦理異地就醫(yī)線上備案3711人次；累計為約6.1萬人次開通了異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。目前我市職工醫(yī)保異地安置人員的直接結(jié)算率89%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地安置人員的直接結(jié)算率68%，不僅相較前兩年同期都有了較大幅度的提高，也超過了年度工作目標(biāo)。

為減輕市民的用藥負(fù)擔(dān)，市醫(yī)保局組織開展醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。組織完成了腔鏡吻合器和心臟介入電生理2類醫(yī)用耗材協(xié)議采購量確認(rèn)、省際聯(lián)盟口腔正畸用托槽醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品協(xié)議采購量確定、京津冀“3+N”聯(lián)盟冠脈擴(kuò)張球囊的3類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)及采購需求量填報和冠脈支架類、人工關(guān)節(jié)類耗材采購數(shù)據(jù)核準(zhǔn)及集中帶量采購續(xù)簽需求量填報等工作。截至目前，我市共運行12個批次的國家、省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購，采購藥品380余種，平均降幅為54%，最高降幅達(dá)98%，累計采購8055萬元，節(jié)省采購資金22918萬元；共運行14個批次的國家、省際聯(lián)盟高值醫(yī)用耗材帶量采購，涉及產(chǎn)品916種，平均降幅達(dá)69%，累計采購金額9118萬元，節(jié)省采購資金31422萬元。